牢记两大口诀，尽早识别急性脑血管疾病——“脑卒中”

一、脑卒中，是什么?

脑卒中，俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，它的发病原因是脑部血管突然破裂引起出血(脑出血)，或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起缺血(脑梗死)，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点。现实中，缺血性脑卒中更为多见，占到了80%以上。

全世界每6秒钟就有1个人死于卒中。根据2022年5月发布的《中国卒中报告2020》数据显示：“2019年，我国新发卒中394万例，卒中患者达到2876万例，卒中死亡人数219万例。”卒中存活患者中80%患者遗留不同程度的残疾，75%丧失劳动力，40%为重度残疾，生活完全不能自理，给个人、家庭和社会都带来沉重负担。

二、脑卒中，如何认?

脑卒中来势汹汹，患者往往独自在家中，突然发病然后失去行动和语言能力，所以提前了解卒中知识，学会尽早识别卒中，对疾病预后至关重要。

“中风120”和“BE FAST”口诀适用于民众，可第一时间识别脑卒中并即刻行动。

▶“中风120”口诀

“1”——1张不对称的脸

“2”——2只手臂是否出现单侧无力

“0”——聆(零)听讲话是否清晰

如果有任何一个症状突然发生，极有可能是脑卒中，要立刻拨打急救电话120。

▶“BE FAST”口诀

“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，行走困难

“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难

“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜

“A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧

“S”——Speech是指语言，说话含混，不能理解别人的语言

“T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，而应立即拨打120获得医疗救助

三、脑卒中，如何治?

血管堵塞后，每分钟约有190万个脑细胞死亡，脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能快速丧失。

时间就是生命，时间就是大脑，尤其是卒中发生后的“黄金6小时”。

早期识别后，尽量在3-4.5小时内(越快越好)通过卒中绿色通道，及时送入有卒中救治能力的卒中中心医院，得到规范的溶栓、取栓治疗，减少卒中致死致残率发生。

溶栓治疗，是通过输液的方式，使用特定的药物溶解血管，使血管再通。

取栓治疗，属于血管内治疗的一种，也叫介入治疗，是使用特定的仪器设备，采用手术方式将血管内的栓塞物取出来。

不论采用哪种方式，医生都会根据患者的具体情况，结合必要的检查，进行充分评估，积极取得患者和家属的配合，采取相应的治疗手段。大多数患者在经过急性期的治疗后，后期还需要进行康复，以促进神经功能的恢复。

四、脑卒中，如何防?

脑卒中虽然危害极大，但总的来说仍是一种可防、可控的疾病，世界卫生组织指出，90%的卒中是可以避免的。脑卒中的预防以“健康四大基石”——合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡为主要内容。

1、注意日常生活行为

清淡饮食，适度增强体育锻炼，克服不良习惯，如戒烟限酒、避免久坐等，防止过度劳累，注意气候变化，保持情绪平稳，定期进行健康体检，发现问题早防早治。

2、定期筛查和干预危险因素

脑卒中的主要危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、心脏疾病、吸烟、大量饮酒、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素、脑卒中家族史等。

3、控制血压

高血压是脑卒中最主要的危险因素之一，是指以动脉血压增高为主要特征(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。35岁以上应每年至少测量血压1次，高血压患者应每月至少测量1次，根据血压情况进行药物治疗。

4、控制血脂血糖

定期筛查血糖血脂，无糖尿病危险因素的人群建议在年龄≥40岁时开始筛查，有卒中危险因素的人群应定期检测血糖并及时干预。血脂升高一般通过血脂检查才能及时发现，20岁以上成年人每5年测一次空腹血脂;40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查;对于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群，应该每3-6个月测定1 次血脂。

5、戒烟

暴露在尼古丁中，对身体有百害而无一利，不论是主动吸烟还是被动吸“二手烟”，都会对健康造成较大危害。

6、控制体重

超重和肥胖者可通过保持健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施减轻体重，从而控制血压、减少卒中风险。建议将体质量指数(BMI)控制在25以下。

7、健康饮食

每日饮食种类丰富多样化，使能量和营养的摄入搭配合理。多吃水果蔬菜、坚果和豆类、全谷物、低脂乳制品，少吃或不吃加工肉、含糖饮料等不健康饮食。每日食盐不超过5g，少油饮食，控制胆固醇摄入，避免饮酒。

8、科学运动

健康成年人每周进行3-4次有氧运动运动，每次40分钟以上，如快走、慢跑、骑自行车等。中老年人根据自身情况参加有益身心的健身运动。

9、积极治疗

有关疾病心血管疾病，例如房颤、卵圆孔未闭、外周动静脉疾病的卒中发病风险高于常人，应定期体检，接受专科医生建议，遵医嘱进行预防。

预防卒中，不等中风来!我们每个人都是自己生命和健康的第一责任人。从现在起，从我做起，从身边做起，积极主动，早预防、早发现、早诊断、早治疗，避免卒中的发生发展，就是对自己、对家人、对社会做出的重要贡献。

来源：北京中医医院