痛风君的自述之祸从嘴入

​曾被称为“富贵病”的痛风,已悄悄从罕见病变成常见病,飞入了寻常百姓家。沈阳市第五人民医院神经内科教研室主任兼神经内一科主任、医学博士、教授王金春为您科普痛风的知识。

来自痛风君的一封信：

大家好！我是痛风君，相信在日常生活中大家应该听说过我的大名，其实在历史的长河中我也有过曾用名哦，比如“帝王病”，像亚历山大大帝、腓特烈大帝、路易十六等都曾遭受过我的折磨；“才子佳人病”也是指我啦，像歌德、达芬奇、米开朗琪罗也曾饱受我的折磨。科学家们也曾有过猜想，这些人是不是除了过度享用美食和美酒之外，还因为他们的高智商使他们罹患此病？当然智商与痛风发病率是否成正比的猜想也许只是个笑谈。

如今我已走下神坛，进入更多寻常百姓家，但痛风毕竟作为一种疾病，我发作起来不逊色于分娩生产的痛，更诡异的是，我常常喜欢在夜深人静时分，突然发作，就算在关节红肿处放一张白纸都犹如刀割样疼痛，就算一阵清风拂过，也会痛彻心扉。同时，更要命的是，我的身边常常会有几位好哥们如影随形——高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、慢性肾病，所以医生们常说痛风不是一种病，更准确地说我是一串病。所以同理，患有三高或者冠心病肾病的朋友们一定要当心我的存在。

为什么会发生痛风呢?

祸从嘴入！如果一个并没有什么基础疾病的普通人出现高尿酸血症，那么，多半要考虑他是由于摄取了过多高嘌呤含量的食物。一旦血尿酸含量超过血液可溶解的范围，那么尿酸就会变成尿酸结晶沉积在附近组织中。例如，如果沉积在关节中，就会引发关节炎症，引起关节的剧烈疼痛，也即痛风。当然，在此需要声明的是，并不是所有痛风发作时都伴有尿酸的增高！

那么如何防治呢？

必须管住嘴！控制嘌呤的摄入能明显控制痛风的再发作。然而作为吃货们的痛风朋友，不能吃这，也不能吃那，简直就是要了老命。所以在此我们根据最新的中国痛风诊治指南给出以下建议，以及一些小窍门，期望既能满足痛风朋友们的口腹之欲的同时又能控制痛风不再发作。

1. 高嘌呤的食物，如动物内脏；听起来就比较鲜的食物：海鲜、新鲜蘑菇、紫菜、豆芽菜等这些是一定要避而远之的，尤其痛风急性期发作时。

2. 含有大量果糖的食物，如糖饮料中富含的果糖会促进嘌呤的产生而增加血尿酸。当然，甜点中的果糖含量也不低，还会增加高血脂和高血糖的风险，也应避免。

3. 酒类及酒精类饮品：喝得越多，痛得越狠。虽然此前一度有外国学者认为干红葡萄酒不增加痛风的风险，但是也有研究表明，凡是酒类饮品，其所含的乙醇均会导致减少尿酸排泄，增加痛风风险，所以所有的酒类都应避而远之。

这些食物是对痛风患者有益的

1. 蔬菜、水果：多吃一些根茎类蔬菜，如芋头、土豆等，各种水果都可以吃，其中以樱桃预防痛风效果最佳。

2. 奶制品：常吃奶制品的人比不吃奶制品的人，痛风发病率低14%。但是我们建议尽量喝低脂或脱脂牛奶，因为全脂牛奶也会增加痛风的风险。

3. 水：多喝水会稀释血液中尿酸，同时促进尿酸排泄，是痛风患者的不二选择。注意啦，每天要喝够2500ml以上的水才算达标哦。

因为嘌呤具有溶于水的特性，高温下其水溶性更强。尽管豆类食品含有高嘌呤，但因豆制品的反复加工，洗涤，豆腐已成功转型成为低嘌呤食物。

在日常生活中，若能尽量避免诱发痛风发作的食物，又能多食用对痛风有益的食物，相信痛风就不再能祸从嘴入啦。

文章来源：沈阳市卫生健康委员会