火锅季,痛风急

2022-10-21

​降温后,火锅店的生意大好。不管是干冷的北方,还是湿乎乎的南方,约上三五知己,围炉而坐,想想都觉得很高兴。但在过瘾的同时,别忽视了隐藏在体内、随时可能会冒出来捣乱的“痛风”。

痛风是一组因嘌呤代谢紊乱及高尿酸血症所致的疾病,随着人们生活条件的不断改善,特别是饮食方式的改变,痛风的发病率明显增多,并有逐年增长的趋势。脑力劳动者及经济条件和营养良好的阶层发病较多。痛风家族发病率也较高。

半数病人有饮酒史,此病容易与关节痛相混淆,导致病人长期盲目求医服药,久治不愈,甚而引起关节畸形,或发生肾功能衰竭。此外,高脂血症、高血压病、肥胖、糖尿病、动脉硬化和冠心病等,常会伴发高尿酸血症和痛风。

吃火锅时大量进食嘌呤含量高的动物内脏、骨髓、牛羊肉、海鲜、虾蟹,易导致痛风发作。也有人错误地认为只喝汤不吃肉就没事,其实,肉汤内所含的嘌呤物质比正常饮食要高出30倍,易导致体内嘌呤代谢产物尿酸升高,喝酒又易使体内乳酸堆积,抑制尿酸的排出,这就是围坐火锅前开怀畅饮的人易患痛风的主要原因。

目前,临床上对本病的治疗尚缺乏病因治疗和根治措施,急性期虽可用秋水仙碱或非甾体类抗炎药控制病情,止痛效果好,但不能有效地降低血尿酸水平;慢性期用别嘌呤醇、丙磺舒、立加利仙等药物治疗,能抑制人体尿酸合成或促进尿酸排泄,从而降低血液中尿酸水平,但它的副作用大,使用的安全范围小,大部分患者不能坚持治疗。

控制饮食是治疗痛风的关键环节

痛风患者饮食中嘌呤的摄入量尽量降低。痛风的治疗就要把好饮食关,使嘌呤的摄入量尽量降低。对于急性期的患者,甚至应使食物嘌呤的摄入量接近于零,才能配合用药迅速缓解症状。一般缓解期或慢性期的患者,将嘌呤的摄入量控制在100~150毫克/天,通常就会有效预防症状的发生。

嘌呤含量高的食品包括有动物内脏、动物大脑、杂豆和各种肉汤、肉汁,这些是痛风患者绝对不可以选食的食物;粗粮、菠菜、花菜、蕈类、扁豆、禽畜肉类含嘌呤也在每百克75~150毫克之间,应谨慎选择;而牛奶、鸡蛋、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、咖啡、可可和油类则是相对安全的食物,痛风患者可以从中适量选择。

痛风是一种容易复发的疾病,在使用药物治疗同时,饮食起居调理对控制病情的发展有极其重要的作用。必须禁用含嘌呤极高的食品,限制蛋白质摄入量,增加碱性食物摄入量和水分的摄入,避免过度劳累、紧张、受冷、受湿、关节损伤等诱发因素,注意保暖和避寒。此外,必须定期复查血尿酸及肾功能,及时发现问题,及时治疗。只要能坚持做到这些,痛风复发机会就大大减少,即使是家庭遗传的痛风患者也同样可以过上健康人的生活。

文章来源:上海市卫生健康委员会

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