糖尿病应用胰岛素治疗

2022-09-16

医学资料证明,严格控制血糖可以明显减少微血管和大血管所致的各种并发症,包括眼、肾、神经、心肌梗塞、脑卒中和周围动脉疾病,尤其对于早期、轻症、年轻、尚无严重血管并发症的患者积极控制血糖使之达标是有益处的。

 

胰岛素的主要功能为调节糖代谢,其作用为促进肝脏、骨骼肌及脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用,促进葡萄糖转化为糖原储存于肌肉及肝脏内,从而使血糖降低。增加葡萄糖转化为脂肪,抑制脂肪分解使酮体生成减少,纠正酮症酸血症的各种症状。促进蛋白质的合成,抑制蛋白质的分解并抑制转化为葡萄糖。

胰岛素包括短效、中效和长效胰岛素,现在越来越多的病人逐渐接受胰岛素治疗。一般情况下,基础胰岛素是口服药物失效时实施口服药和胰岛素联合治疗的首选用药,另外,出现急性并发症如急性代谢紊乱如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷,严重慢性并发症如神经、心血管、皮肤、严重的眼、肾并发症,合并重症疾病如严重的肝肾功能不全,妊娠和分娩,口服药过敏、各种手术前等均需应用胰岛素治疗。

应用胰岛素治疗亦要严格控制饮食,当然应在医生指导下应用,选择适合自己的用量,才能控制好血糖,而不是只要应用胰岛素治疗就可以使血糖正常。在很多病人中存在一个误区,就是应用胰岛素后将来无法改为口服药治疗,这种看法是不对的,现实生活中,大多数病人应用胰岛素是因为口服药效果差、口服药应用到最大量而血糖仍未达标,这部分病人应用胰岛素治疗一段时间后改为口服药是比较困难的,而急性并发症治疗后、手术后等应用胰岛素剂量每日小于20单位的病人可改为口服药治疗。目前由于胰岛素副作用小、胰岛素剂型的改变、注射方式的多种多样使越来越多的病人乐意接受胰岛素治疗。

文章来源:济南市卫生健康委员会

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